审计大额现金支出需要遵循以下步骤：

获取或编制货币资金余额明细表

复核加计是否正确。

核对总账金额与日记账合计数是否相符。

核对总计数与财务报表是否相符。

实施现金监盘程序

实地盘点现金库存，确保现金的实际存在与账面记录一致。

编制银行存单检查表

检查银行存单与账面记录的金额是否一致。

确认存单是否被质押或限制使用。

核实存单是否属于被审计单位所拥有。

获取并检查银行存款、其他货币资金银行对账单及余额调节表

核对银行记录与账面记录是否相符。

检查是否存在未入账的款项或错误记录。

实施货币资金函证程序

编制银行函证结果汇总表。

检查银行回函，确认函证结果与账面记录一致。

检查货币资金收支的截止是否正确

选取资产负债表日前后适量样本进行截止测试。

关注业务内容及对应项目，确保截止处理的正确性。

抽查大额货币资金收支的原始凭证

检查大额现金收支的原始凭证内容是否完整。

核实有无授权批准。

核对相关账户的进账情况。

对于与生产经营业务无关的收支事项，应查明原因并记录。

评价列报

确定库存现金是否在资产负债表上恰当列报。

审查现金收付业务是否合法、合规，包括是否符合规定范围、是否有非业务范围的大额现金收支、费用支出是否经过批准等。

审查现金账务

核对现金收支凭证与原始凭证是否相符。

检查现金日记账与总分类账、总分类账与资产负债表是否相符，是否存在跨期入账事项。

确认记账凭证是否符合填写要求，金额计算是否正确，凭证账册保管是否严密。

现金保管设备的安全性

检查现金保管设备是否安全，是否有定期检查核对制度。

确保现金结算符合《现金管理暂行条例》的规定，即少量和有限制。

通过以上步骤，审计人员可以全面、系统地审计大额现金支出，确保被审计单位的货币资金记录真实、准确、完整，并符合相关法律法规的要求。