教师资格认定申请表

一、基本信息

姓名：

工作单位：

户籍所在地：

申请资格种类：

填表日期：

二、教育背景

毕业学校：

所学专业：

学历：

三、工作经历与职务

现从事职业：

职务（如学生、教师等）：

工作年限：

四、思想品德鉴定

思想品德鉴定意见：

鉴定人签名：

日期：

五、教学能力与经历

教育学、教育心理学课程成绩（如适用）：

教育教学实习鉴定表（如适用）：

实习单位：

实习期间表现：

六、其他相关材料

身份证复印件：

学历证书复印件：

体格检查合格证明：

普通话水平测试等级证书复印件：

近期两寸半近身正面免冠彩色照片两张：

其他相关证明材料（如获奖证书、工作经历证明等）：

七、声明与承诺

本人声明：以上所填内容真实有效，如有虚假，愿承担相应法律责任。

承诺：已仔细阅读并理解教师资格认定的相关政策和规定，承诺所提交的材料真实有效。

八、附件

附件1：思想品德鉴定表

附件2：教育教学实习鉴定表

附件3：其他相关证明材料

注意事项

1. 本申请表一式两份，申请人需如实填写，并承担由此产生的一切后果。

2. 申请材料需按规定时间提交，逾期不予受理。

3. 如有需要，教师资格认定机构可要求申请人提供其他补充材料。

请按照上述格式和要求填写《教师资格认定申请表》，并确保所填内容真实有效。如有任何疑问，请及时咨询当地教师资格认定机构。